요약

암 환자에서 광 생물 변조 요법 (PBMT)의 안전성과 효능을 다루는 현재 문헌에 대한 체계적인 검토를 수행했다. 이 체계적인 검토에서는 PRISMA (Systematic Review and Meta-Analyses) 가이드라인을 사용했다. 세포증식/분화, 종양 성장, 재발률 및/또는 전체 생존에 대한 PBMT의 효과를 조사한 시험관 내, 생체 내 및 임상 연구가 포함되었다. Medline/PubMed, EMBASE 및 SCOPUS 데이터베이스는 2020년 4월까지 검색되었다. 총 67개의 연구가 포함 기준을 충족했으며 43개의 in vitro, 15개의 in vivo, 9개의 임상 연구가 확인되었다. 다양한 범위의 암 세포주에 대한 PBMT의 효과를 조사한 시험관 내 연구는 상충하는 결과를 보여주었다. 이는 사용된 매개 변수의 차이와 PBM 응용 프로그램의 사용 빈도 때문일 수 있었다. 추적 기간에 있는 생체 내 연구 및 임상 시험에서 PBMT가 특정 암 치료 관련 합병증의 예방 및 치료에 있어 안전하게 사용할 수 있고 합병증 관리에 도움이 된다는 것이 입증되었다.

대부분의 동물 연구에서 뒷받침되는 현재의 인간 연구는 두경부암 (HNC)을 포함하여 현재 권장되는 임상 매개 변수를 사용하여 PBMT의 안전성을 보여준다. 심지어 증가하는 주요 문헌은 PBMT가 안전하고 효과적이며 환자의 전체 생존에 도움이 될 수도 있음을 나타낸다. 그런데도, 종양학에서 PBM 사용에 관한 나머지 질문에 대한 이해를 높이고 추가 설명을 제공하기 위해 지속적인 연구 가 필요하다. (중략)

결론

PBM (정의에 따라 적색 또는 NIR 스펙트럼) 요법은 암 치료 관련 부작용 관리에 안전하고 성공적으로 보인다. 따라서, PBM은 특정 종양학 목적에 대한 표준 치료의 일부로 간주하여야 한다. 임상의는 임상 환경에서 적절한 승인된 PBM 매개 변수를 사용하여 지침 권장 사항에 따라 PBM을 처방할 수 있어야 한다.

종양 반응에 미치는 영향에 관한 PBM의 안전성과 암 치료 관련 독성 관리에서 환자에 대한 PBM의 이점이 생체 내 연구 및 임상 시험에서 입증되었다. 적절하게 문서화되지 않았거나 증거 부족으로 인해 지침이 없는 애플리케이션에 대해서는 경계해야 한다. 따라서 악성 세포 보호 또는 종양 성장 향상에 대한 PBM의 효과에 관한 연구가 여전히 필요하다. (중략) 암 치료에서 PBM의 입증된 가치를 기반으로, 현대 종양학의 다양한 치료에서 일어나는 부작용에 대해 PBMT의 영향을 밝히기 위한 지속적인 연구가 진행되어야 할 것이다.